核医学科用的药水（放射性药物）很特别，能帮医生看清身体内部的问题或者治疗疾病，但它们本身会发出看不见的“射线”。

这些药水不是密封在罐子里的，操作或存放时万一不小心，可能会有泄漏和污染的风险。

而且，检查或治疗后的病人，身体里也带着这些药水，相当于一个“移动的小射线源”，会对周围人产生一点点照射。

所以，核医学科从选址、设计到日常管理，每一步都特别讲究防护，目标就是把射线接触减到最低、保护所有人（医护人员、病人、家属、公众）和环境的安全。

主要措施有：

（1）科室位置“选得巧”：

• 国家规定，核医学科可以建在医院普通大楼里，但必须“扎堆”放在大楼的一头或单独一层。

• 这样能和其他普通科室隔开，有自己单独的出入口，方便管理病人，也保障医院其他人的安全。

（2）内部布局“分的清”：

科室里面分成两个重要区域：

• “严格管制区” （控制区）： 像配药室、注射室、做检查（如PET/CT）的房间。这里是直接操作药水或病人带着大量药水的地方，辐射风险最高。只有经过培训、允许的工作人员才能进。门口有醒目的辐射警告标志。房间墙壁、门窗都加了“铅板”来阻挡射线。

• “一般监督区” （监督区）： 像病人等候区、医生办公室。这里风险低很多，不需要特别的防护墙，但需要经常检查射线水平是否正常。

（3）防护装备“穿戴上”：

• 铅是“盾牌”： 医护人员在操作药水时，会穿上特制的铅围裙、戴铅眼镜、脖子上围铅围脖，就像穿盔甲一样保护身体重要部位（特别是甲状腺）。

• 工具也用“盾牌”： 装药水的罐子是铅做的（铅罐），给病人打针的针筒外面也套着铅套子。配药时可能在有铅玻璃保护的通风橱里操作。

• 随时监测： 工作人员身上会佩戴像小胸章或手表一样的剂量仪，记录他们接触了多少射线，确保安全。

（4）操作流程“管得严”：

• 通风要好： 配药房间有特殊的通风系统（负压），像抽油烟机一样把可能飘散的药水气味吸走过滤掉，防止扩散。

• 废物处理： 用过的针头、药瓶、病人的排泄物等，都有专门的屏蔽垃圾桶或池子存放，等它们自然“失效”（衰变到安全水平）后再当普通医疗垃圾处理。

（5）病人管理“有讲究”：

• 特殊治疗（如甲癌服碘）后：

1. 需要住特殊防护病房（墙壁含铅），减少对其他人影响。

2. 住院期间不能串门，在指定卫生间上厕所。

3. 尽量减少陪护和探视。

4. 出院回家后一段时间，也要注意和孕妇、小孩保持距离，单独用自己的碗筷、厕所（遵医嘱）。

• 哺乳期妈妈：如果需要做检查或治疗，要暂停喂奶一段时间（医生会具体告知）。

（6）环境监测“不松懈”：

• 实时看： 工作区域装有能显示当前射线水平的仪表。

• 月月报： 工作人员的个人剂量仪每月收上去检测，确保全年累积量不超标（国家有严格规定）。

总结一句话：

核医学科的辐射防护是个系统工程！通过精心选址、科学分区、穿好“盔甲”、严守规程、管好病人、持续监测这六大法宝，加上国家法规的严格监督，确保在利用核医学技术造福病人的同时，最大限度地保障了所有人的健康安全与环境安全。

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